Metodat moderne të trajtimit të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme ofrojnë efikasitet të lartë me ndërhyrje minimale në sistemet e trupit. Specialistët përdorin terapi konservative, procedura minimale invazive dhe trajtim kompleks duke përdorur disa metoda. Një flebolog zgjedh një regjim trajtimi për venat me variçe. Ai vlerëson gjendjen e venave, përcakton fazën e sëmundjes dhe merr parasysh praninë e sëmundjeve shoqëruese.
Trajtimi medikamentoz
Venat varikoze në fazat e para i përgjigjen mirë trajtimit konservativ, por vetëm në mungesë të komplikimeve dhe manifestimeve të rënda të jashtme. Në fazat e mëvonshme, ilaçet përshkruhen për terapi komplekse dhe postoperative. Trajtimi i drogës përfshin përdorimin e formave për përdorim të jashtëm dhe të brendshëm. Agjentët modernë kundër varikozës ndahen në disa grupe.
Venotonics dhe fleboprotectors
Këto janë medikamente që ndikojnë në tonin e murit vaskular dhe normalizojnë qarkullimin e gjakut.
Ilaçet bëhen në bazë të substancave të ndryshme aktive, por kanë të njëjtin efekt terapeutik. Venotonikët depërtojnë shpejt në murin venoz dhe grumbullohen në një dozë të mjaftueshme terapeutike.
Mjete për uljen e viskozitetit të gjakut
Trajtimi i variçeve me metoda moderne është i pamundur pa përdorimin e antikoagulantëve. Ato hollojnë gjakun, parandalojnë bllokimin e enëve të gjakut dhe normalizojnë mikroqarkullimin.
E rëndësishme!
Ilaçet antitrombotike kanë shumë kundërindikacione dhe efekte anësore. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Medikamente anti-inflamatore josteroide
Këto medikamente përdoren për tromboflebitis, dhimbje dhe ënjtje. Ato lehtësojnë shpejt inflamacionin dhe zvogëlojnë manifestimet e jashtme të pamjaftueshmërisë kronike vaskulare.
E rëndësishme!
Ilaçet jo-steroide shpesh shkaktojnë efekte anësore të tretjes. Format e tabletave duhet të merren rreptësisht pas ose gjatë ngrënies.
Procedurat minimale invazive
Trajtimi jo-kirurgjikal i venave me variçe të këmbëve përfshin jo vetëm terapi medikamentoze, por edhe metoda mekanike për eliminimin e patologjisë. Ato quhen ndërhyrje minimale invazive. Këto janë një lloj mini-operacionesh që nuk kërkojnë shtrimin në spital dhe kryhen pa prerje të thella apo anestezi.
Teknika të tilla janë të njohura në mesin e pacientëve për shkak të mungesës së rehabilitimit afatgjatë dhe aftësisë për të mos ndërprerë punën. Ato tregohen në çdo fazë të venave me variçe. Por efekti i trajtimit zgjat më shumë me ndërhyrjen e hershme. Klinikat flebologjike ofrojnë katër metoda kryesore të trajtimit jokirurgjikal:
- terapi me lazer;
- skleroterapia me mbylljen e lumenit të enëve të gjakut;
- ablacioni me radiofrekuencë;
- miniflebektomia.
Të gjitha metodat bazohen në ndalimin e rrjedhës së gjakut nëpër venë patologjike duke e mbyllur ose hequr atë.
Terapia me laser
Metodat për trajtimin e venave me variçe në këmbë duke përdorur dritën lazer ju lejojnë të eliminoni venat e zgjeruara në këmbë pa prerje dhe plagë të ashpra. Metoda është e përshtatshme për të gjitha kategoritë e moshave dhe përdoret në të gjitha fazat e trajtimit në mungesë të kundërindikacioneve.
Thelbi i metodës
Koagulimi me laser i enëve të gjakut siguron sklerozën e venave të sëmura dhe ndërprerjen e plotë të rrjedhjes së gjakut në to. Parimi i veprimit është efekti termik në murin venoz.
Një udhëzues i veçantë i dritës lazer, duke lëvizur nëpër anije, bën që predhat e saj të ngjiten së bashku. Si rezultat, zona e prekur përjashtohet nga qarkullimi i përgjithshëm i gjakut. Gjatësia e rrezes lazer llogaritet me kujdes. Kjo parandalon djegiet në indet ngjitur.
Ecuria e procedurës
Ndërhyrja kryhet në baza ambulatore nën drejtimin e ultrazërit. Këmbët e pacientit trajtohen me një antiseptik, bëhet anestezi lokale dhe bëhet një punksion i vogël në zonën e fillimit të venës së prekur, e cila është e paracaktuar. Një sondë e hollë me një udhëzues të lehtë futet përmes vrimës. Përparohet deri në fund të zonës patologjike, më pas lidhet lazeri dhe kateteri fillon të tërhiqet në të kundërt. Në të njëjtën kohë, një efekt termik ndodh në indet vaskulare, dhe ato ngjiten së bashku.
Operacioni zgjat rreth gjysmë ore. Pas përfundimit të tij, çorapët e kompresimit vendosen në këmbë. Rekomandohet të kaloni 30 minuta shtesë në klinikë, duke lëvizur vazhdimisht. Kjo siguron normalizimin e qarkullimit të gjakut dhe identifikimin e komplikimeve të mundshme.
Përparësitë dhe efikasiteti kryesor
Trajtimi me lazer i venave me variçe tolerohet mirë. Pacientët vërejnë një efekt të shpejtë dhe afatgjatë të terapisë. Përparësitë përfshijnë:
- minimalisht invazive;
- pa qepje;
- pa dhimbje;
- anestezi lokale;
- periudha e shkurtër e rikuperimit.
Terapia me laser, nëse kryhet herët dhe ndiqet nga rekomandimet mjekësore, parandalon përparimin e venave me variçe.
Kundërindikimet
Koagulimi me lazer për venat me variçe të këmbëve ka një sërë kufizimesh. Kur planifikon një operacion, mjeku mbledh një histori të plotë mjekësore për të identifikuar kundërindikacionet e mundshme. Këto përfshijnë:
- proceset inflamatore të përgjithshme dhe lokale në fazën akute;
- vatra purulente në vendin e procedurës;
- tromboza dhe tromboflebiti;
- shtatzënia dhe ushqyerja me gji;
- sëmundjet arteriale;
- zgjerimi i venave në këmbë me diametër më shumë se 1 cm dhe struktura e tyre komplekse.
Nëse identifikohen këta faktorë, trajtimi me lazer zëvendësohet me metoda alternative. Më pas, kur faktori i rrezikut eliminohet, opsioni i ndërhyrjes invazive mund të rishikohet.
Komplikimet
Komplikimet e procedurës manifestohen nga një rritje afatshkurtër e temperaturës në numra të ulët, dhimbje dhe parehati kur përkulni këmbët në gjunjë.
E rëndësishme!
Ethet me temperaturë mbi 38 gradë dhe dhimbje të forta në këmbë mund të jenë shenja të komplikimeve të rënda që kërkojnë shtrimin urgjent në spital.
Skleroterapia
Një tjetër metodë moderne për trajtimin e venave me variçe pa kirurgji. Është më efektive në tre fazat e para të sëmundjes. Por përdoret edhe për forma të avancuara me ndryshime trofike.
Parimi i funksionimit
Fleboskleroza ndihmon në eliminimin e lezionit që parandalon qarkullimin normal të gjakut. Procedura përfshin mbylljen artificiale të venave. Për ta bërë këtë, medikamentet injektohen në enët e sëmura të këmbëve, duke shkaktuar shkatërrimin e mureve venoze. Operacioni përfshin përdorimin e agjentëve shumë efektivë dhe me toksikë të ulët.
Si kryhet procedura?
Zonat e zgjedhura paraprakisht të venave të prekura injektohen me agjentë anestezikë. Më pas mjeku injekton medikamente sklerozuese në zonat e zmadhuara. Kohëzgjatja e procedurës është nga 30 minuta.
Nëse ka disa vatra të venave me variçe, skleroterapia kryhet në disa faza me intervale të paktën një javë. Në fund të ndërhyrjes aplikohen çorape kompresionuese në këmbë dhe rekomandohet ecja me ritëm të qetë për gjysmë ore. Fashat elastike duhet të vishen rreth orës deri në 1 javë. Pastaj duhet të kaloni në veshjen e ditës për 6 muaj.
Kundërindikimet dhe kufizimet pas operacionit
Skleroterapia me ilaçe për venat me variçe është kundërindikuar në gratë shtatzëna dhe në laktacion. Nuk përdoret për tromboza të thella dhe ulçera venoze.
Në periudhën pas operacionit, është e ndaluar të vizitoni banjën dhe saunën për rreth 2 muaj. Banjat e nxehta janë gjithashtu kundërindikuar. Ngritja e peshave nuk rekomandohet deri në gjashtë muaj. Pas operacioneve në fazat e mëvonshme të venave me variçe, rekomandohet përdorimi i përjetshëm i veshjeve kompresuese.
Ablacioni me radiofrekuencë
Kjo metodë është bërë e njohur relativisht kohët e fundit. Trajtimi jokirurgjikal i venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme me rrezatim radiofrekuence kërkon përdorimin e pajisjeve të shtrenjta. Prandaj, procedura kryhet kryesisht nga qendra të mëdha vaskulare.
Ecuria e procedurës
Pas masave paraprake diagnostikuese dhe përgatitore, administrohet anestezi lokale. Pas anestezisë, një kateter me një pajisje radiofrekuence futet në venë. Kur lëvizni nëpër enët e këmbëve, temperaturat e larta shkaktojnë mbylljen e lumenit të venës.
Shënim!
E vetmja ndjesi e pakëndshme e pacientit lidhet me injektimin e një ilaçi anestezik. Pjesa tjetër e operacionit është pa dhimbje.
Veprimi i metodës
Heqja ose mbyllja e venave me anë të valëve të radiofrekuencës ndalon lëvizjen e gjakut nëpër enën patologjike. Vena ngjitet së bashku dhe gradualisht shpërndahet. Pas bllokimit të lezionit, furnizimi me gjak nuk ndërpritet dhe kryhet përmes venave më të thella.
Avantazhet dhe disavantazhet
Kjo metodë është një nga më efektivet. Ekspertët vërejnë një mungesë afatgjatë të relapsave pas përdorimit të kësaj metode të heqjes së venave në këmbë. Përparësitë e procedurës janë:
- anestezi lokale;
- pa dhimbje;
- ambulator;
- efekt i menjëhershëm.
Disavantazhet përfshijnë koston e lartë dhe praninë e kundërindikacioneve të mëposhtme:
- shtatzënia;
- obeziteti;
- laktacioni;
- ateroskleroza e enëve të gjakut të ekstremiteteve të poshtme;
- proceset inflamatore në këmbë.
E rëndësishme!
Mund të ketë kundërindikacione individuale që lidhen me rrjedhën e sëmundjeve kronike dhe veçoritë strukturore të venave.
Miniflebektomia
Metoda zëvendësoi operacionet e gjera të venave. Thelbi i metodës është heqja e zonës patologjike të anijes. Por nëse më parë kjo bëhej duke përdorur prerje të lëkurës, tani kërkohet vetëm një birë e vogël. Vena e prekur nxirret përmes saj me një goditje të veçantë. Është prerë nga zonat e shëndetshme, dhe skajet janë qepur. Procedura është një metodë minimale invazive. Pas ndërhyrjes rekomandohet:
- mos vizitoni saunën ose bëni banja të nxehta;
- mos ngrini objekte të rënda;
- vishni të brendshme elastike.
Kundërindikimet dhe pasojat
Mikroflebektomia nuk kryhet gjatë shtatzënisë, trombozave dhe sëmundjeve somatike në fazën akute.
Përfitimet
Avantazhi kryesor i flebektomisë është mundësia e operacionit për venat komplekse në këmbë dhe zgjerimi i enëve të gjakut më i madh se 10 mm.
E rëndësishme!
Metodat minimale invazive eliminojnë vetëm pasojat e sëmundjes, ato nuk ndikojnë në shkaqet e venave me variçe. Prandaj, nëse faktorët e rrezikut vazhdojnë, ndërhyrja e përsëritur mund të jetë e nevojshme.